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| 標題：網路吐槽／縣立醫院看病自求多福？ |
| 作者：本刊 ( 發表時間：2002-08-02 閱讀人次：2275 ) |
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秘密客：日前看病竟出現醫師拿錯藥的情事，為保全此醫師的名譽，本人暫不公佈醫師姓名，但致連江縣立醫院七絕一首，聊表憤慨一下：
**縣立醫院名聲好，遠近馳名都知道
**醫療設備不用講，服務品質倒退跑
**大病向來都不看，小病通常醫不好
**小命沒有被醫死，老命最少去半條
**看病最好先燒香，住院之前先祈禱
**莫要等到飛機來，華陀在世也枉效
**可憐馬祖只一間，有病只好來報到
**希望上蒼猶憐見，莫要藥到命除了
會不會太毒了.....
縣立醫院：祕密客兄，見到您的網路投書本院即刻到醫療資訊庫中尋找九月份掛急診的孕婦病歷，但只找到一個九月12日發燒的病例，不知道是否是您夫人。
處方中只有兩種藥物，一種是Ampicillin(抗生素)，一種是Panadol(普拿疼)，都是懷孕期使用的一般安全藥物。不知道您所謂的拿錯藥所指為何？因為婦女懷孕期一般醫師都不開藥，除非必要非用藥不可。如果我沒猜錯，可能是本院醫師(是哪一位還沒問，因為醫師不可能記得每一個他診療過的病患)先開了藥物，然後對此藥對孕婦的安全性不100%確定，而臨時換一種他較有把握的藥物因為本院急診時為醫師處方兼親自取藥，拿錯藥的機率幾乎是零。不知以上答覆是否正確。
秘密客：這次一講，我可要暴露身分了，但為求言論負責起見，本人還是將事情始末從頭道來。
本人內人9月底因肚疼，於夜間掛急診，蒙醫生細心診療後，經醫生"親自"拿藥，隨即回家服用之後內人病情加重，但本人還是相信醫生的技術，直至隔日晚上都不見好轉跡象，於是只好再度"登門拜訪"，承醫生細心醫療，並住院一晚後情形好轉。並於隔日領完藥回家，回家拿出藥一看，怎麼跟之前的醫生開的藥一樣，兩者都是BUSCOPAN跟BIOTERN，因字跡潦草，大概就這幾個字了，並將其中藥品拿出來看，怪怪怎麼藥會不一樣呢？同樣的藥名，不同樣的藥，一個使病情加劇，一個使病情緩和，除了拿錯藥，我想不出還有其他可能吧？
縣立醫院：祕密客兄，經本院再度查證結果如下：
1.您夫人於9月27日凌晨2:00 來本院急診，醫師的處置是：a.婦產科超音波檢查胎兒狀況正常。b.醫師診斷為急性腸炎，並建議留院觀察，以便補充靜脈點滴，如此可不用進食，讓腸道休息，復原會較快，但您夫人拒絕留院。c.醫師給于處方藥物為1.buscopan 2.bismuth(腸道收歛劑)(請您仔細查核藥名,因本院電腦伺服器于午夜12:00及假日會關機，所以醫師用手寫藥名，字跡有時較潦草)並說明服用藥物若無改善需來院複診。d.值班醫師下班之前特別交代次日值班醫師您夫人之病歷，因醫師對孕婦都較為謹慎。並說明若病情無改善要小心處置。
2.您夫人于9月27日下午6:00再度來院急診(週日)，醫師的處置是一樣的：a.胎兒狀況評估。b.建議留院靜脈點滴注射,暫勿進食，讓腸道休息。c.加裝胎兒心跳監視器以便觀察胎兒狀況。d.處方藥物1.buscopan2.biofermin(表非鳴)請查核藥名。
3.您夫人留院觀察一夜後,病況改善出院。
所以您的疑問本院的答覆是：1.兩位醫師開的處方藥物並不完全相同，並非拿錯藥。只是藥名類似。2.病情改善其實主要是您夫人本身身體的抵抗力所致，藥物只是輔助。因為只要不是嚴重的疾病，人體都有自發的復原機轉，急性腸炎的治療就是點滴注射加上暫時禁食即可。但是，復原需要病人的配合，也需要時間。
以上解釋，不知能否解您的疑問。其實本院的醫師都是馬祖鄉親，您也都熟，若有任何疑問可直接電詢值班醫師，相信可以得到滿意的答覆。
本院醫師與病患之間關係(所謂醫病關係)一向良好，您應可放心詢問才是，因為家庭醫學科醫師的功能之一就是健康問題的諮詢。本院總機電話22502。掛號室窗口並有本院醫師門診表及服務項目簡介可索取。
秘密客：本人對於縣立醫院的回覆還算滿意。對於本人看錯藥名，並誤會醫生抓錯藥一事，本人在此致十二萬分歉意。之前本人曾詢問軍醫院醫師，bismuth(腸道收歛劑)對於胎兒是否有影響，軍醫院答覆說是有影響，需做長期追蹤。不知是否如此呢??還請院方答覆，謝謝。
縣立醫院：祕密客兄，Bismuth用在人體已經有數十年的歷史，是一種很老的藥物了。醫療界對於它的安全性一直都很放心。但在台灣大學內科謝博生教授所著的<藥物的副作用>一書中曾提及它的一種副作用，當Bismuth服用量超過每天4qm以上時(本院的劑量是每顆324mg)連續服用超過一個月時，會有腦神經中毒的症狀。但奇怪的是，孕婦服用BIsmuth量大到中毒症狀出現時，有時新生胎兒卻不受到影響，所以只要Bismuth服用量不要太大，也不要太久，它可說是一種對孕婦相對安全的藥物。
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